——柳州市妇幼保健院两例成功手术带来的启示

    柳州市妇幼保健院近日成功地实施了两例腹腔镜手术，一方面给患者带来最小的手术创伤，另一方面却给患者带来最好的恢复基础，这充分体现了柳州市妇幼保健院两位院长艺高人胆大的娴熟技术，也体现出两位院长对患者高度负责，不惜冒着名誉受损的风险，为患者着想的人文精神；同时，这两例成功的手术，揭示了科学技术给患者带来了重病当中的巨大安慰：减轻痛苦、保住器官、尽快恢复。科学技术的实施，让患者在回归健康之路上变得更加有条件，更加有信心，这无疑是为患者新的人生之路注入了巨大的正能量，也同样说明：科技兴医，是医院发展的必由之路。

手术一：柳州市妇幼保健院完成我市首例腹腔镜下双侧腹股沟及股淋巴结切除术

蓝女士今年49岁，去年开始蓝女士感觉外阴瘙痒到某县医院就诊，但是吃药后并没有好转。今年年初，蓝女士偶然发现自己外阴有一个绿豆大小样的，两个月后，溃疡面积逐渐扩大。蓝女士来到柳州市妇幼保健院求医，经过各项检查，蓝女士被诊断患上了外阴癌。

外阴原发性恶性肿瘤90%为鳞状上皮癌，多发生于绝经之后，而手术是外阴癌的首选治疗方法。常规手术是开放性切除术，包括了外阴切除术及腹股沟及股淋巴结切除术，术后患者切口长、创伤大、伤口愈合时间久、并发症高，给患者带来了极大的痛苦。

正是由于其带来的一系列并发症，为了使患者能够更好的恢复，减轻患者的痛苦，柳州市妇幼保健院院长、妇科肿瘤博士曾定元亲自为患者制定了详细的治疗方案，决定在腹腔镜下完成双侧腹股沟及股淋巴结切除术。不同于开放性手术的是，腹腔镜下实行手术是在狭小的空间内进行的，因此对手术医师的要求非常高，既要熟练掌握腹腔镜操作又要胆大心细。在经过6个小时的手术后，曾定元院长顺利完成了此次手术。据悉，这也是我市迄今为止首例在腹腔镜下完成的双侧腹股沟及股淋巴结切除术。

目前，患者正在康复中，下一步将接受放疗治疗，抑制残存癌细胞的生长。

手术二：柳州市妇幼保健院完成我市首例腹腔镜下骶棘韧带固定术

武女士今年45岁，半年前开始感觉身体不适，小便时感觉刺痛等不舒服，开始时她也没在意，之后感到阴道有东西脱出，非常难受，于是她慕名来到柳州市妇幼保健院求诊。经医生检查，发现武女士平卧屏气用力时可见阴道前壁膨出，宫颈脱出阴道口外，被诊断为盆腔疾病中的子宫脱垂、阴道前壁脱垂。传统的治疗方式多采用阴式手术，容易造成盆底解剖扭曲，阴道缩短变窄影响性生活质量，术后复发率高等一系列问题。

柳州市妇幼保健院院长曾定元与副院长林忠两位妇科方面的专家在接触到这一病例后，立即讨论研究作出缜密的治疗方案，决定对患者行腹腔镜下骶棘韧带固定术，可是，手术难度相当大！骶棘韧带行走于尾骨肌肉内，位置较深，手术中不容易暴露，这使得腹腔镜下骶棘韧带的分离难度较大；其次，缝合时骶棘韧带缝合的深度需拿捏合适，不宜过深或过浅，否则容易发生撕裂或损伤神经和血管，一丝一毫如走钢丝。但是，两位博士毫不畏惧紧密配合，克服重重困难，齐心协力为患者完成了腹腔镜下骶棘韧带固定术。

据了解，在腹腔镜下完成此类手术，不仅使患者所受创伤较小，术后恢复较快，同时也保留了患者阴道功能，不影响患者性生活。这也是我市第一例在腹腔镜下完成的骶棘韧带固定术。