早产儿胃穿孔危及生命 多学科联合诊治保平安
看着静静躺在温箱里的儿子,42岁的刘女士心中喜忧交加!一个多月前,妊娠34周的儿子提前来到了这个世界,让一家人喜不自禁。可出生后不久,体重仅2.2公斤的孩子被发现胃穿孔,引发腹膜炎等并发症,生命垂危!幸运的是,经市妇幼保健院新生儿科和小儿外科等多科室专家联合救治,终于从死神手中将孩子救了回来。
小标)早产宝宝突发胃穿孔
3月29日,家住贺州昭平的刘女士出现了早产迹象,被家人紧急送入当地人民医院。在医护人员的努力下,一个小男孩顺利降生。喜获麟儿的喜悦没持续多久,宝宝就被送到新生儿重症监护病房住院。出生第3天,孩子突然出现呕吐现象,腹部也胀得厉害,让刘女士一家和医护人员的心都悬了起来。
由于孩子病情较重,当地医院迅速联系了柳州市妇幼保健院。当天,医院新生儿科立即召集资深医护人员,携带转运设备赶往昭平,于4月6日晚22时许,将孩子接至医院重症监护室接受监护治疗。
经检查,医生发现孩子因先天胃壁发育不良,导致胃穿孔,大量胃肠液通过穿孔进入腹腔,致使腹压急剧增高,呼吸急促、肚胀如球。胃穿孔必须通过手术治疗,否则孩子性命难保,可这个宝宝实在太小,且合并有全身炎症反应综合征,手术稍有不慎就可能危及生命。
小标)多科室联手抢救孩子性命
经过儿科专家会诊,最终确定为宝宝实施胃穿孔修补手术。
当天凌晨,宝宝被推入了手术室,麻醉科医护人员一步不离地守护在手术台边,监测宝宝的麻醉情况,因为必须精确计算出麻醉剂的用量,否则1毫克偏差就可能危及宝宝羸弱的生命。小儿外科主治医生易庆主刀进行手术,在宝宝嫩如豆腐的组织上动起了刀……
打开宝宝的腹腔后,易庆医生熟练地处理了腹腔积液,并在患儿的胃壁上发现一个直径约0.8厘米的穿孔。由于腹腔内的脏器集中,这个袖珍宝宝的腹腔又比普通新生儿要小得多,旁边就是脾脏,手术操作稍有不慎就容易伤害到其他脆弱的脏器,手术的难度非常大。1个多小时后,手术顺利完成,宝宝的性命保住了!术后,患儿被送回重症监护病房进行后续治疗,经过医护人员的精心护理,该患儿已于4月21日痊愈出院。
小标)新生儿畸形需早预防早治疗
“新生儿胃穿孔十分少见,属于先天性发育缺陷,与宝宝的早产以及胃壁发育缺陷有一定关联,难以防范,只能早发现早治疗。”易庆医生表示,这种情况若不及时治疗,很容易导致腹膜炎、感染中毒性休克、败血症及其他并发症,进而危及宝宝的生命。
对此,易庆也提醒初为父母的市民,如果宝宝出现不明原因的呕吐、腹胀、排便异常等症状,应及时就医;同时,孕妇一定要重视孕检,如果早期孕检发现有异常,要尽快就诊,对胎儿进行评估,若是胎儿孕周已经较大时发现可疑畸形,应选择有小儿外科支持的医院分娩,在孩子出生后尽快明确诊断,进行治疗;另外,早产儿的喂养是一个很专业的问题,需要由专业人员进行管理,很多家长可能不具备相关的专业知识,所以如果孩子是超低体重早产儿,建议父母不要着急出院,应听从医护人员的指导,待孩子身体指征达标后再出院,并科学喂养,以免无意中对孩子造成伤害。
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