市妇幼保健院完成首例胎儿宫内输血，“熊猫血”孕妇唐女士诞下3.7斤女婴

 2月18日晚，“熊猫血”（ RH阴性血）产妇唐女士在市妇幼保健院产下一名女婴，重3.7斤。看到安静睡着的宝宝，唐女士高兴得直抹泪，“这个孩子来得实在太不容易了。”

 唐女士是A型RH阴性血，她上次怀孕36周时，因为罕见的母婴血型不合，胎儿出现贫血性溶血，不幸胎死宫中。今年，又一个小生命到来，可令人揪心的是，宝宝同样出现了溶血症状，情况十分危急。心急如焚的唐女士慕名来到柳州市妇幼保健院求医。

 针对唐女士的特殊情况，医院围产期保健科率先运用胎儿宫内输血技术，先后输血4次，成功保住了唐女士的宝宝。目前，宝宝在医院新生儿科进行后续治疗。

 

孩子胎死腹中  原是母婴血型不合

     去年12月2日，市妇幼围产科医师梅燕接待了这名特殊的孕妇唐女士。唐女士来自桂林的一个县城，是怀孕20周的“熊猫血”妈妈。

     “我第一胎生下了一个健康的宝宝，是个男孩，现在已经4岁了。如果不是第二胎宝宝胎死腹中，我都不知道自己是稀有血型。现在又怀上了第三胎，我很想把孩子生下来，但是我担心……”唐女士告诉医生，她怀孕19周时，在桂林一医院孕检，B超结果显示，胎儿大脑中动脉峰值流速(MCA-PSV)稍偏高，有可能贫血。

     得知唐女士的病情，梅燕仔细查看病例，初步分析，唐女士是罕见的RH阴性血，多次妊娠产生抗体，导致胎儿发生溶血性贫血。

     “如不及时治疗，孩子就会胎死宫内，建议进行宫内输血。”由于唐女士病情特殊，梅燕将此情况汇报科室主任王远流，并提出宫内输血的治疗方案。宫内输血的治疗在医院是首次尝试。为了挽救唐女士的宝宝，王远流带领团队进行了多次讨论，决定对胎儿进行宫内输血治疗抢救。

 去年12月12日，唐女士复查B超提示，胎儿大脑中动脉血流峰值增高达1.9MOM，腹腔见少量积液，此时腹中的宝宝已处于严重贫血水肿状态，手术迫在眉睫。

 第二天上午，在输血科、超声科、检验科等多学科配合下，医护人员采用脐带血穿刺，将极细的针头插入胎儿脐静脉，给宝宝输血。经过努力，第一次宫内输血顺利完成。

     “第一次手术共输血20ml浓缩洗涤红细胞，复查胎儿大脑中动脉血流峰值增高明显下降，腹腔积液消失，心包积液有所减少，手术过程顺利。”术后，医生将好消息告诉唐女士，唐女士终于露出了笑容。

   

宫内输血四次 成功分娩一女婴

 尽管第一次手术成功，唐女士还要接受更多的考验。医生表示，由于母胎RH血型不合，宫内的胎儿会继续不断发生溶血，需要多次输血才能维持。

 截止今年2月17日，该科室先后为唐女士进行4次宫内输血。“由于唐女士是稀有血型，每次手术都要等待血源，医护人员们也愿意加班加点，帮助她。”科室主任王远流说，宫内输血手术压力大，但看到唐女士的笑容，大家感到很欣慰。

    为避免胎儿在宫内进一步溶血，2月18日，唐女士成功分娩出一名女婴，随后进入新生儿科重症监护室监护治疗。“谢谢医生，谢谢大家。孩子，你要加油！挺过去！”看着熟睡中的孩子，唐女士激动得哽咽出声。

     王远流介绍，对于已致敏的RH阴性血型孕妇，宫内输血是治疗胎儿严重贫血的首选治疗措施，本次因RH阴性而进行宫内胎儿输血的治疗尚属广西首例。对此，王远流提醒，孕妇若多次出现胎儿水肿、死胎现象，就要及时到大医院检查。

    由于家境贫困，唐女士的医疗费用都是借来的，家里已是负债累累，孩子后续费用更是没有着落。为此，医院围生科的医护人员还发起爱心捐款，为唐女士筹得3310元。这两日，陆续有爱心人士得知唐女士的消息，也为其捐款2826元。