降低剖宫产率，这是产科人永恒的话题。

 以前，和当时国内的大多数医院一样，柳州市妇幼保健院同样面临剖宫产率居高不下的问题，剖宫产率长期高位徘徊，2013年至今，柳州妇幼保健院产科人靠着匠人精神，将剖宫产率一个点一个点的向下抠，剖宫产率从50%左右降至现在的38%。

 单看数字无疑是枯燥和简单的。但这大幅下降的十多个百分点后面。是妇幼产科掌门人廖滔和她的团队付出的无尽的努力。根据我院剖宫产指征结构分析，前几位因素分别为，瘢痕子宫，胎位异常，胎儿窘迫，难产。再加一条，就是产妇生孩子的时候，怕痛；怕生不下来，受两次罪。

 困难找到了，就一个个去克服。

 针对瘢痕子宫的产妇。我院自2013年起，积极论证，引进“剖宫产术后阴道分娩”（VBAC）技术。在此之前，此类病人只能无奈的接受再次剖宫产。为了让瘢痕子宫病人能够安全的生下来。我们科学制定了相应的临床规范来加强瘢痕子宫的妊娠管理，引入国际流行的“VBAC成功率计算器”，积极评估，制定标准，筛选“剖宫产术后阴道试产”（TOLAC）的适宜病例，规范TOLAC的产程管理，同时制定了应急预案。自2013年推行VBAC/TOLAC规范管理以来，已经成功实现了近1000例的VBAC，结果令人满意。

 排在剖宫产占比第二位的是胎位异常，其中又以臀位最多见。我院自2014年起开展了足月硬膜外麻醉下外倒转术——直接在妈妈肚皮上将臀位，横位的宝宝转成头位，为这样的妈妈提供了阴道分娩机会。我们累计帮助超过177位母亲安全的实施了外倒转术，倒转成功率达到73%，居国内领先水平。

好多孕妇生小孩时有两怕，一怕生的过程痛的受不了；二怕生到一半生不下来挨剖腹，受两次罪。

 柳州市妇幼保健院针对这些疑虑提出了解决方案——无痛分娩技术。

 这项技术是由美国西北大学的专家团队在2013年带到广西，手把手传授给我院的妇产科工作人员，无痛分娩技术的精华在于麻醉医师、产科医师、助产士的团队配合。而团队配合四个字，在柳州市妇幼保健院院长曾定元，书记林忠的亲自督导下，做到了极致。

 在分娩过程中，由麻醉医师24小时驻点产房，与产科医师深入协同配合，监护产妇生命体征，从根本上提高了产科医疗质量。目前，我院的药物镇痛分娩率已达到77%左右。2013年至今，我们已让约20000名产妇在少痛，甚至无痛的状态下欢欢喜喜的当了妈妈。

 通过不断的学习，专研新技术；精准为每位产妇量身定制切实可行的分娩方案。自2012年起我们的会阴侧切率由原来的90%降至现在的25%。阴道试产成功率达到94%。这样的成绩，因为有“紧急剖宫产”作我们的“宙斯盾”。紧急情况下，从决定剖宫产的那一刻起，宝宝出来的速度越快，就越安全。这个时间，是我们给你的“安全承诺”。这个时间，我们的答案是——5分47秒。

 这个时间，是柳州妇幼人通过无数次团队演习，掐着秒表，一秒钟一秒钟抠出来的。

 每个人都有自己心中的里程碑，那是你经历风雨和成长的明证。对于柳州市妇幼保健院而言，参加“无痛分中国行”计划，就是我们的里程碑。这个计划给柳州市妇幼保健院带来的理念上的更新，技术上的飞跃，从2013年的那个夏天起，荫泽至今。这些变化带来的好处，让超过五万的柳州市民受惠。对于这个项目的发起人和参与者——包括你我在内的柳州的人们，请记住这几个名字：西北大学芬堡医学院的胡灵群教授，谢谢您；塔夫斯大学医学院的赵培山教授，谢谢您；And thank you Dr.Lynn M Yee from Feinberg School of Medicine，from the bottom of my heart！